Tecnología y siniestros complejos
Las reclamaciones se complejizan con la intervención de múltiples factores, como, por ejemplo, cuestiones de cobertura, más de un demandado, más de un demandante, daños que superen los límites disponibles, cuestiones de indemnización contractual y cuestiones jurisdiccionales.
Las reclamaciones complejas son inevitables, pero hay formas de gestionarlas mas eficazmente.
El interior de un siniestro complejo
Siniestros complejos y siniestros graves no siempre son sinónimos,
Una tormenta con nombre es el principal ejemplo de siniestro complejo, dado que afecta a múltiples hogares y empresas, así como a múltiples aseguradoras, incluidas las de hogar y de empresa. Asimismo, se ve afectada toda una cadena comercial, por no hablar de la pérdida de vidas y de bienes.
El sector también observa fuertes tormentas que generan siniestros complejos y de incidentes terroristas domésticos como el tiroteo del festival de música de 2017 en Las Vegas, en el que se produjeron pérdidas humanas, heridos, daños materiales, del municipio, de las empresas de seguridad y del propio recinto.
Incluso los siniestros aislados pueden ser complejos. Por ejemplo, un accidente de tránsito en el que haya varias personas lastimadas, puede ser un siniestro complejo. La forma de repartir el dinero siempre es complicada cuando no hay suficiente indemnización del seguro para satisfacer las demandas o las sentencias asociadas a un siniestro concreto. Básicamente, todo lo que requiera más atención por parte del abogado externo de la aseguradora o de los profesionales internos puede considerarse complejo.
Tendencias de siniestros en el horizonte
Las aseguradoras siempre están trabajando para identificar problemas emergentes aprendiendo de los siniestros.
Normalmente, la complejidad proviene de factores externos, por lo que las aseguradoras están limitadas a lo que están posibilidades de realizar para evitar siniestros complejos. Llevar a cabo investigaciones exhaustivas, proporcionar una defensa de calidad y enfoques innovadores para las resoluciones son estrategias que las aseguradoras pueden adoptar para hacer frente a los siniestros complejos.
Navegar los siniestros complejos
Los panelistas hicieron hincapié en la necesidad de una respuesta y resolución rápidas, así como de una comunicación eficaz.
Los profesionales del seguro están acostumbrados a responder a lo desconocido. Por ejemplo, cuando se produce una tormenta con nombre, las aseguradoras ya están preparadas con equipos que han planificado cómo llegar a las zonas afectadas y qué tienen que hacer una vez que deja de soplar el viento.
FUENTE: www.propertycasualty360.com